Identification de l'association
Désignation complète de l'organisme qui sollicite la subenvtion qui doit correspondre à la dénomination statutaire : le RIB devra impérativement reprendre cette dénomination ceci afin d'éviter toute erreur ou ambiguïté au moment du règlement.
Il est rappelé que le numéro de SIRET en cours de validité est nécessaire pour la perception d'une subvention publique N° NRA ou à défaut celui du récépissé de la Préfecture
Association déclarée loi 1901
Section ou délégationlocaledépartementale
Correspondant de l'association en charge du dossier de subvention
Subvention
Activité(s) principale(s) de l'association
Membres du bureau (ou Conseil d'Administration)
Président
Secrétaire
Trésorier
Salariés de l'association
Adhérents
Bénévoles actifs : Personne contribuant régulièrement au fonctionnement de l'association
Projet - Objet de la demande
Objectifs
Description
Bénéficiaires
Montant demandé pour projets ou manifestations exceptionnelles prévues
Autres aides demandées
Joindre tous documents et/ou supports de communication décrivant l'action (3Mo max par fichier)
Liens / WeTransfer
Commentaire
Attestation
Je soussigné(e), président(e) de l'association, certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements portés sur la présente demande, et m'engage d'une part, à utiliser l'aide financière allouée, conformément à sa destination prévisionnelle, et d'autre part, à mettre à disposition ou à fournir, sur demande de la collectivité, toute pièce justificative d'utilisation de cette aide.
Signature du Président
Cachet
